Logo Erasmus MC.
Topbalk beeld rechts.
 
Klik op deze knop om alle folders te doorzoeken.Zoek folders
Klik op deze knop om dit document te printen.Print pagina
Klik op deze knop om dit document als PDF te downloaden.Download PDF
Klik op deze knop om de tekstgrootte te vergroten.Grotere tekst
Klik op deze knop om de tekstgrootte te verkleinen.Kleinere tekst

Chirurgische oncologie


De knop om deze folder als favoriet te markerenFavorietDe knop om deze folder per email door te sturen.Stuur door

Schildwachtklier procedure

Schildwachtklier procedure


Bij een schildwachtklier procedure verwijdert de chirurg de schildwachtklier, ook wel poortwachtersklier genoemd. Vaak combineren wij deze operatie met het verwijderen van de (mogelijke) tumor in de borst.

Voorbereiding


Gesprek anesthesioloog en nuchter zijn
De operatie vindt plaats onder anesthesie. U heeft daarom een gesprek met de anesthesioloog op de polikliniek anesthesiologie. De anesthesioloog bespreekt met u:

Gesprek mammacare verpleegkundige

De mammacare verpleegkundige bespreekt met u:
Scheren oksel
Vanaf 1 week voor de operatie mag u uw oksel niet meer met een scheermesje ontharen. U mag wel een ontharingscrème gebruiken of een elektrisch scheerapparaat.

Inspuiten radioactieve vloeistof
Op de polikliniek nucleaire geneeskunde spuiten wij 2 tot 4 keer een kleine hoeveelheid radioactieve vloeistof in rondom de tumor. Dit gebeurt op de ochtend van de operatie of een dag ervoor. De vloeistof volgt dezelfde weg als de lymfe (en eventuele uitzaaiingen) en concentreert zich in de schildwachtklier.

Na twee uur maken wij een scan met een speciale camera waar u ongeveer een kwartier onder moet blijven liggen. Op de scan is te zien in hoeveel klieren de vloeistof zich concentreert en waar deze klieren precies zitten. Meestal is er 1 radioactieve klier, maar het kunnen er ook 1 of 2 meer zijn. Met viltstift markeren wij de klier op de huid. De klieren die zichtbaar zijn, hebben niet per se tumorcellen. Het geeft alleen aan welke klier de schildwachtklier is. De scan gaat mee naar de operatiekamer.

De hoeveelheid radioactiviteit is zo klein dat er in de uren tussen het inspuiten en de operatie geen risico is voor uw omgeving.

Over de behandeling


Wat we gaan doen
Op de dag van de operatie kunt u thuis douchen. Op de operatiekamer spuiten wij een blauwe kleurstof in de huid boven de tumor. U bent dan al onder anesthesie en voelt hier niets van. De lymfebanen die vanaf de tumor lopen kleuren blauw en kunnen we volgen tot aan de lymfeklieren. Zowel de blauwe kleur als de radioactieve vloeistof markeren de klier die de chirurg moet verwijderen. Vaak combineren wij deze operatie met het verwijderen van de (mogelijke) tumor uit de borst.

Wat is het doel?
Uit onderzoek blijkt dat uitzaaiende tumorcellen vanuit de borst meestal eerst in 1 bepaalde okselklier/lymfeklier terechtkomen: de schildwachtklier. Zij kunnen zich daarna verder verspreiden. Door de schildwachtklier tijdens een operatie weg te halen, kunnen we onderzoeken of deze vrij is van tumorcellen. Is dit het geval, dan is de kans klein dat er tumorcellen in de overige lymfeklieren aanwezig zijn. Het is dan niet nodig deze overige klieren weg te halen. Heeft de schildwachtklier wél tumorcellen, dan verwijderen wij vaak alsnog alle lymfklieren in de oksel tijdens een tweede operatie.

Na de behandeling


Nazorg en controles

U wordt wakker op de uitslaapkamer waar u intensief wordt verzorgd en begeleid. Als u goed wakker bent gaat u terug naar de kliniek. De verpleegkundigen houdt goed in de gaten hoe het met u gaat en voeren regelmatig controles uit.

Eten en drinken
Als u zich goed voelt mag u weer gewoon eten en drinken en uit bed.

Pijnmedicatie
U kunt zo nodig pijnstillers innemen.

Naar huis
Als u geplast heeft, u zich lichamelijk goed voelt en de arts toestemming heeft gegeven mag u dezelfde dag nog naar huis.

Leefregels

Na de behandeling

De uitslag


De patholoog- anatoom onderzoekt het verwijderde weefsel (het PA onderzoek). Na ongeveer 10 werkdagen is de uitslag bekend. De chirurg bespreekt deze met u op de polikliniek.

Contact


Wanneer contact opnemen? Neemt u contact op als:

Heeft u lichamelijke klachten, vragen of bij twijfel, neemt u dan ook contact op tijdens kantooruren met de mammacare verpleegkundige, telefoonnummer 06 333 249 18.

Patiëntinformatiecentrum Oncologie (PATIO)


Het patiëntinformatiecentrum is er voor iedereen die met kanker te maken krijgt, als patiënt of naaste. Het informatiecentrum bevindt zich aan de Zimmermanweg en is geopend van maandag t/m vrijdag van 8.00 - 16.30 uur. Telefoon: (010) 704 12 02. Mail: patio@erasmusmc.nl. Voor alle mogelijkheden en activiteiten: www.erasmusmcpatio.nl. Kijkt u ook eens naar het ervaringsverhaal van Joris:
.








Foldernummer: 0000333-04_17


Deze website maakt gebruik van cookies. Lees onze cookieverklaring .
Gezien