Naar topnavigatiemenu Naar hoofdnavigatiemenu Naar hoofdinhoud
Patiëntenfolder

Ontslaginstructies na een heupprothese

Wat mag u wel en wat mag u niet doen als u weer thuis bent nadat u een heupprothese heeft gekregen? Welke medicijnen moet u wanneer innemen? Wij hebben de instructies voor u op een rij gezet.

Download PDF

Leefregels en adviezen voor de eerste 3 maanden na de operatie


De eerste 3 maanden mag u niet:
  • fietsen in het verkeer (u mag wel eerder fietsen op een hometrainer, maar altijd in overleg met uw fysiotherapeut);
  • zelf autorijden (u mag wel als passagier meerijden, zet dan bij het instappen de autostoel en rugleuning zover mogelijk naar achteren, ga zijwaarts op de zitting zitten en draai de benen bij. Draai bij het uitstappen eerst de benen uit de auto, ga vervolgens zijwaarts op de zitting zitten en sta dan pas op;
  • sporten (bespreek altijd met de orthopedisch chirurg wanneer u mag beginnen met sporten en welke sporten geschikt zijn).
U mag, eventueel met een hulpmiddel:
  • Volledig belast bewegen.
  • Onbelast bewegen. Dit betekent dat u totaal geen kracht of druk mag uitoefenen op het geopereerde heupgewricht.
  • 10% belast bewegen. Dit betekent dat u alleen uw tenen mag aantippen op de grond.
  • 50% belast bewegen. Dit betekent dat u de helft van uw lichaamsgewicht als kracht of druk mag uitoefenen op het geopereerde heupgewricht.
U mag geen bewegingen maken of houdingen aannemen waarbij u het risico loopt dat de heup uit de kom schiet (= luxeren).
Zorg ervoor dat u:
  • De heup niet verder buigt dan 90°. Dat betekent dat u niet mag bukken.
  • Uw knie niet optrekt, zet bijvoorbeeld uw voet niet op een stoel om uw kousen of schoenen aan te trekken.
  • Niet ver hoeft te reiken, zet liever een extra stap of zet spullen dichterbij.
  • Als u zich wilt omdraaien, met het geopereerde been kleine pasjes naar buiten toe maakt (het geopereerde been bevindt zich in de 'buitenbocht').

Ken uw grenzen!

Het is belangrijk dat u uw lichamelijke grenzen kent en herkent. De eerste weken zijn dit tekenen dat u te ver gaat: vermoeidheid, toenemende pijn van de heup en toename van zwelling van het gehele been. Probeer inspanning en ontspanning (= uitrusten) zoveel mogelijk af te wisselen. Ga niet door totdat u echt niet meer kunt, uw herstel zal dan veel langer duren. De reactie (pijn, zwelling) komt meestal pas een dag later.

Liggen

  • Uw bed moet de juiste hoogte hebben. Plaats de eerste maanden uw bed op klossen of gebruik een extra matras. Let erop dat u de heup niet te diep hoeft te buigen bij het opstaan.
  • Slaap de eerste 3 maanden op uw rug. Bij slapen op uw zij ligt u meestal met opgetrokken benen. De heup buigt daarbij meer dan 90° waardoor hij uit de kom kan schieten.

Zitten

  • Ga zitten in een (stevige) stoel met armleuningen, zorg ervoor dat u niet te diep wegzakt in een bank of fauteuil.
  • Een standaardtoilet is vaak te laag, u kunt bij de thuiszorgwinkel een toiletverhoger halen.
  • Als u gaat zitten of opstaan, zet dan uw geopereerde been naar voren. Plaats uw niet-geopereerde onder de stoel en steun met uw handen u op de armleuningen.
  • Ga niet met uw benen over elkaar zitten, maar altijd met uw benen licht gespreid.

Lichamelijke verzorging

  • Zittend douchen is veiliger dan staand. U kunt hierbij eventueel een stevige (plastic) tuinstoel gebruiken.
  • Wij raden u af om de eerste 3 maanden in bad te gaan. Om in en uit het bad te stappen moet u uw benen te hoog optillen, waarbij uw heup verder buigt dan 90°.
  • Voorkom uitglijden. Leg eventueel een antislipmat neer.
  • Vraag hulp bij het wassen van uw onderbenen en voeten, om hier zelf bij te kunnen moet u met uw heup namelijk ook verder buigen dan 90°.
  • Vraag hulp bij het aantrekken van kousen en schoenen, of maak gebruik van hulpmiddelen, zoals een helping hand, lange schoenlepel en elastische veters.
  • Begin met het aankleden altijd bij het geopereerde been en bij het uitkleden bij het niet-geopereerde been.

Huishouden

  • Doe zo min mogelijk huishoudelijk werk, en doe dat wat u wel doet zittend.
  • Laat zwaardere klussen, zoals stofzuigen, bed verschonen en ramen zemen aan anderen over.
  • Ga niet op trapjes staan.
  • Bij het gebruik van een wasmachine met voorlader moet u veel bukken, laat dit liever aan anderen over.
  • Kookt u zelf, neem dan voldoende pauzes en verdeel het werk over de dag. Doe snijwerk zittend aan tafel. Als het klaarmaken van maaltijden problemen geeft, kunt u kiezen voor kant-en-klaar maaltijden.

Wondverzorging


De pleister op uw wond kunt u twee weken laten zitten, totdat de hechtingen eruit zijn gehaald. Hiermee kunt u douchen. Het is niet erg als u bloed of wondvocht door de pleister heen ziet. Ziet u bloed of wondvocht aan de randen van de pleister? Dan mag u de pleister vervangen. Gebruik hiervoor een normale pleister.

U heeft:
  • oplosbare hechtingen met knoopjes op de huid
  • niet-oplosbare hechtingen
  • agraves


  • Oplosbare hechtingen met knoopjes, niet-oplosbare hechtingen of agraves moeten 2 weken na de operatie worden verwijderd. Hiervoor maakt u een afspraak bij de huisarts.
  • Als de operateur de hechtingen op de polikliniek wil laten verwijderen, is hiervoor met u een afspraak gemaakt.
  • Voor het verwijderen van de agraves heeft u voor de huisarts een speciaal tangetje meegekregen.

Medicatie

Als u weer thuis bent, gaat u verder met de volgende medicijnen:

Stap 1

  • 4 x daags 1000 mg Paracetamol (pijnstiller) (om 8.00 uur, 12.00 uur, 18.00 uur en 22.00 uur)
Stap 2
  • 2 x daags Oxycontin ... mg (pijnstiller) (om 8.00 uur en om 20.00 uur)
  • Zonodig Oxynorm ... mg maximaal 6 x daags (pijnstiller) (bij pijnklachten)
  • 3x daags Naproxen 250 mg (pijnstiller) (8 uur + 14 uur + 20 uur)
  • 1 x daags Nexium 40 mg (maagbeschermer) (om 8.00 uur)
  • 1 x daags Fraxiparine (anti-tromose injectie) (om 22.00 uur)
  • 1 maal daags 60 mg Arcoxia (pijnstiller) (om 8.00 uur)
Afbouwen
Zodra de pijn dragelijk is, begint u met het afbouwen van de pijnstillers. Hoe snel u dit doet, bepaalt u zelf, op basis van de hoeveelheid pijn die u voelt. U begint met het afbouwen bij
stap 2, daarna stap 1.

Afbouwen van de pijnstillers Oxycontin en Oxynorm
  • Wanneer u 2 x daags 10 mg Oxycontin gebruikt en geen Oxynorm meer nodig heeft, gaat u over op 2 x daags 5 mg Oxycontin.
  • Als dat nodig is, gebruikt u daarbij Oxynorm.
  • Wanneer u geen Oxynorm meer gebruikt en de pijn dragelijk is, stopt u ook met het innemen van de Oxycontin.
Afbouwen van de pijnstiller Naproxen
  • Eerst stopt u met het innemen van het tablet om 14.00 uur.
  • Daarna stopt u met het innemen van het tablet om 08.00 uur.
  • Als laatste stopt u ook met het innemen van het tablet om 22.00 uur.
Afbouwen van de pijnstiller Paracetamol
  • Eerst stopt u met het innemen van Paracetamol om 12.00 uur.
  • Daarna stopt u met het innemen van de tabletten om 18.00 uur.
  • Als derde stopt u met het innemen van de tabletten om 8.00 uur.
  • Als laatste stopt u ook met het innemen van de tabletten om 22.00 uur.
Arcoxia en Nexium
  • Arcoxia gebruikt u tot en met dag 14 na uw operatie.
  • De maagbeschermer (Nexium 40 mg) gebruikt u totdat u gestopt bent met Arcoxia.
Fraxiparine
Eventuele Fraxiparine-injecties gebruikt u tot 6 weken na de operatie. De verpleegkundige heeft u geleerd hoe u de injecties moet plaatsen.

Fysiotherapie

Voor fysiotherapie heeft u van ons een aanvraag en overdracht ontvangen. Voor het voortzetten van de behandeling neemt u zelf contact op met een fysiotherapeut bij u in de buurt.

Infectiepreventie

Om infectie van het kunstgewricht te voorkomen is een goede gezondheid van de mond van belang. Ook is het belangrijk om regelmatig naar de tandarts te gaan voor controles. Het is niet nodig om bij een tandheelkundige ingreep antibiotica te gebruiken ter voorkoming van infecties.

Nazorg


Nabellen
Binnen 2 weken na uw ontslag neemt de verpleegkundige telefonisch contact met u op. Als u vragen heeft, kunt u ze tijdens dit telefoongesprek stellen. Het is handig om vragen alvast op te schrijven en bij de telefoon klaar te leggen.

Poliklinische controle


Voor de controle en nabehandeling op de polikliniek heeft u een afspraak ontvangen. Als dat niet zo is, ontvangt u de afspraak de komende week per post.

Wanneer contact opnemen?


Het is belangrijk dat u contact opneemt met de kliniek orthopedie als:

  • de wond gaat lekken.
  • de wond rood of dik wordt
  • u plotseling meer pijn krijgt
  • u koorts heeft.
Als iets u niet duidelijk is, vraagt u dan gerust de verpleegkundige of de arts.
Met vragen die geen verband houden met de opname, kunt u terecht bij uw huisarts.

Contact

Polikliniek orthopedie: (010) 704 01 36 (maandag t/m vrijdag 8:30 - 17:00 uur)

Kliniek:
gebouw Nc 10e etage: (010) 703 75 63
gebouw Nd 10e etage: (010) 703 32 46
gebouw Ne/Nf 10e etage: (010) 703 45 42

Zorgwinkel: aan de Zimmermanweg 3 (naast de hoofdingang) vindt u de zorgwinkel van het Erasmus MC. Voor meer informatie (010) 704 11 76 of kijk op www.zorgwinkelerasmusmc.nl.