Spreekuur neuromusculaire ziekten

De term neuromusculaire ziekten omvat verschillende aandoeningen aan zenuwen (neuro) en spieren (musculair). Deze aandoeningen worden vaak spierziekten genoemd. Vaak ontstaat krachtverlies en soms ook een verminderd of een veranderd gevoel in de ledematen.

Voor patiënten met een mogelijke neuromusculaire ziekte heeft het Erasmus MC een gespecialiseerd spreekuur. Dit spreekuur bundelt een aantal onderzoeken en verkort daarmee zoveel mogelijk de wachttijden voor het eerste polikliniek-bezoek, aanvullend onderzoek en een eventuele behandeling.

Let op: bent u verhinderd? Laat dat dan zo snel mogelijk weten. Dan kunnen wij een andere patiënt inplannen.

Programma

Op de afgesproken dag en tijd meldt u zich zoals aangegeven in de afspraakbrief. Onderdelen van het programma:

• consult neuroloog (polikliniek neurologie);
• EMG(electromyogram)-onderzoek (polikliniek klinische neurofysiologie);
• vervolgconsult neuroloog (polikliniek neurologie);
• bloedonderzoek (indien nodig);
• ECG (electrocardiogram) (indien nodig).

Houdt u er rekening mee dat dit een vol programma duurt. Het is handig om een lunchpakket mee te nemen.

Eerste consult neuroloog

Uw eerste gesprek is met de neuromusculair neuroloog of met een arts-in-opleiding tot neuroloog (aios). Een aios staat altijd onder supervisie van een (neuromusculair) neuroloog.

Let op: als de arts aanwijzingen vindt die erop duiden dat uw klachten een andere oorzaak hebben, bespreekt hij tijdens dit eerste consult de volgende stappen met u. Het EMG-onderzoek en het bloedonderzoek worden dan wellicht verplaatst of komen te vervallen.

EMG-onderzoek

Wanneer de neuroloog tijdens het consult op de polikliniek vermoedt dat u een neuromusculaire ziekte heeft, wordt een aanvullend EMG(electromyogram)-onderzoek gedaan en soms een bloedonderzoek. Een EMG is een onderzoek naar de werking van de zenuwen en spieren. Meer informatie over dit onderzoek vindt u bij 'EMG-onderzoek'.

Voorbereiding thuis

• Uw huid moet vetvrij zijn, u mag dus geen lotions of crèmes gebruiken.
• Als u bloedverdunnende middelen gebruikt zoals fenprocoumon (Marcoumar), acenocoumarol, dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto) of plaatjesremmers zoals clopidogrel (Plavix / Grepid), carbasalaatcalcium of dipyridamol (Persantin), vertelt u dit bij het begin van het consult en de onderzoeken aan de arts of laborant.
• Voor dit onderzoek is het belangrijk dat uw handen goed warm zijn. Neem daarom eventueel warme handschoenen mee.

Het onderzoek
Gedurende het EMG-onderzoek ligt u op een onderzoeksbank. Voor het onderzoek naar de zenuwen plakken we elektroden op uw huid en stimuleren we de zenuw op bepaalde plekken op de arm en op het been met een elektrische stimulator. Meestal is het nodig om de stroomsterkte van deze elektrische schokjes langzaam op te voeren. Door de elektrische schokjes gaat uw arm bewegen. Vervolgens prikken we met een dunne naald een of enkele spieren aan.

Het onderzoek duurt ongeveer 45 - 90 minuten.

Vervolgconsult neuroloog

Tijdens het vervolgconsult bespreekt de arts de uitslagen van het EMG en de (mogelijke) diagnose en behandelmogelijkheden met u. Zo nodig worden nog vervolgonderzoeken gedaan. Als blijkt dat u een neuromusculaire ziekte heeft, bepaalt de arts in overleg met u wat een passende behandeling is.

Vragen?

Heeft u nog vragen? Of is iets niet helemaal duidelijk? Vraag uw behandelend arts om uitleg, of bel de polikliniek neurologie. Wij helpen u graag.

Polikliniek neurologie: (010) 704 0130
Bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 – 16.30 uur
poli.neurologie@erasmusmc.nl