Logo Erasmus MC.
Topbalk beeld rechts.
 
Klik op deze knop om alle folders te doorzoeken.Zoek folders
Klik op deze knop om dit document te printen.Print pagina
Klik op deze knop om dit document als PDF te downloaden.Download PDF
Klik op deze knop om de tekstgrootte te vergroten.Grotere tekst
Klik op deze knop om de tekstgrootte te verkleinen.Kleinere tekst

Plastische chirurgie (oncologisch)


De knop om deze folder als favoriet te markerenFavorietDe knop om deze folder per email door te sturen.Stuur door

DIEP-lap borstreconstructie

DIEP-lap borstreconstructie


Binnenkort komt u naar het Erasmus MC voor een DIEP-lap borstreconstructie. We hebben informatie over uw opname in de kliniek, ontslaginstructies en leefregels voor u op een rij gezet. Hierdoor weet u wat u kunt verwachten en kunt u zich voorbereiden. De informatie is een leidraad. Afhankelijk van uw herstel kan het zijn dat voor u de situatie anders is.

Wat is een DIEP-lap borstreconstructie?


In de volgende video vindt u een uitleg over de borstreconstructie:
">


Voorbereiding


Medicijnen en bloedverdunners


Uw medicijnen neemt u mee tijdens de opname. Van de plastisch chirurg en de anesthesioloog heeft u al gehoord welke medicijnen u wel en niet kunt gebruiken rond de operatie.

Gesprek met de verpleegkundige


Voordat de operatie plaatsvindt, heeft u een afspraak met de afdelingsverpleegkundige. Deze verpleegkundige vertelt u wat u op de verpleegafdeling kunt verwachten.

(reconstructie-)Bh en pantybroekje


Voor de operatie moet u een pantybroekje (step-in) en een (reconstructie-)bh met voorsluiting (zonder beugel) kopen. Het pantybroekje draagt u vanaf de derde dag na de operatie (alleen overdag). De bh draagt u dag en nacht, vanaf de de vijfde dag na de operatie. Zowel het pantybroekje als de bh draagt u tot 6 weken na de operatie.

De dag van de opname


Op de dag van de opname tekent de plastisch chirurg het operatieplan op uw lichaam. Mochten er nog onduidelijkheden zijn, dan is dit het moment om nog vragen te stellen.

Over de operatie


Na de operatie


Een speciaal dieet is niet nodig na de operatie, maar er zijn wel een aantal zaken waarmee u rekening moet houden.

Urinekatheter met urimeter
Bij het begin van de operatie brengt de anesthesist een urinekatheter bij u in. Op de zogenoemde urimeter ziet de verpleegkundige heel nauwkeurig hoeveel urine u produceert. Als u voldoende plast en beweegt, verwijderen we de urinekatheter op de ochtend van de tweede dag na de operatie.

Infuus
Via het infuus krijgt u vocht en medicatie. We halen het infuus weg zodra u zelf voldoende drinkt.

AV impulse system (voetjes)
Om de kans op trombose zo klein mogelijk te maken, krijgt u tijdens de operatie ‘voetjes’ aan. Dit AV-impulssysteem bootst het natuurlijke proces van lopen na, terwijl u in bed ligt of zit. Zodra u goed kunt rondlopen, halen we ze weg. Het is heel belangrijk dat u, als u in bed ligt, uw benen en voeten goed beweegt.

Wonddrains
Overtollig wondvocht en bloed worden afgevoerd via drains die na de operatie achterblijven in de wondgebieden. Het vocht en het bloed worden opgevangen in de drainpot. Standaard krijgt u 2 drains in uw buik en 1 in elke borst. Zodra u minder wondvocht verliest dan 30 cc per 24 uur en u beweegt voldoende, verwijderen we de drains. De kans is groot dat u nog drains heeft als u naar huis gaat.

Controles
Tijdens de eerste 3 dagen na de operatie meten we minimaal 3 keer per dag uw bloeddruk, temperatuur, pols en zuurstofsaturatie.

Doorbloeding van de gereconstrueerde borst(en)
Om de doorbloeding te optimaliseren, houden we uw nieuwe borst na de operatie warm met een gaas en een badhanddoek. Tijdens de dag van de operatie en de eerste nacht controleren we de doorbloeding ieder half uur. Deze controles worden elke volgende dag minder vaak uitgevoerd.

Houding in bed
Na de operatie ligt u op uw rug in de zogeheten strandstoelhouding (ofwel semi-Fowlerhouding). De hoofdsteun van het bed staat wat omhoog, met een knik onder uw knieholtes. Hierdoor vermindert de spanning op uw buik.


liggen in bed
Mobiliseren – in beweging
Dagelijkse verzorging
De eerste ochtend na de operatie blijft u in bed en helpen we u met wassen. De tweede ochtend mag u zich gedeeltelijk zelf wassen, waarbij de verpleegkundige u helpt. Waarschijnlijk kunt u vanaf dag 3 al douchen.

(reconstructie-)Bh en pantybroekje
Zowel het pantybroekje als de (reconstructie-)bh zijn bedoeld om het geopereerde gebied te ondersteunen.

Naar huis


Tenzij er complicaties zijn, mag u op de 4e of 5e dag na de operatie naar huis. Bij het ontslag krijgt u medicatie mee en zo nodig verbandmateriaal. Als u in het weekend naar huis mag, krijgt u een recept mee voor medicatie. Als het nodig is kan verbandmateriaal besteld en thuisbezorgd worden. De polikaart met de poliafspraak krijgt u thuis opgestuurd. U kunt uw afspraak digitaal inzien via: https://www.erasmusmc.nl/nl-nl/patientenzorg/mijn-erasmus-mc. Controleer dagelijks hoe de nieuwe borst eruit ziet. Neem bij verandering contact op (zie 'Contact').

Medicatie


Als u weer thuis bent, gaat u verder met de volgende medicijnen:

Stap 1
Stap 2
Stap 3

Afbouwen

Zodra de pijn dragelijk is, begint u met het afbouwen van de pijnstillers. Afhankelijk van uw pijnklachten, doet u dat naar eigen inzicht. U bouwt eerst de pijnstillers van stap 3 af, daarna die van stap 2 en als laatste de pijnstillers van stap 1.


Afbouwen van de pijnstillers Oxycontin en Oxynorm
Afbouwen van de pijnstiller Naproxen
Afbouwen van de pijnstiller Paracetamol

Leefregels

Naar huis met een drain


Het kan zijn dat u nog drains heeft als u naar huis gaat. De verpleegkundige leert u hoe u met de drain moet omgaan. Tenzij dit anders met u wordt afgesproken, mag u de drain laten verwijderen door de huisarts of op de polikliniek als er minder dan 30cc per 24 uur in de drainpot loopt.


Dagelijkse verzorging van de drain
  • Hoeveelheid: Elke dag kijkt u, op een vast tijdstip, hoeveel de drain in de afgelopen 24 uur heeft gelopen. Dit noteert u met een streepje en de datum op de drainpot. De 24-uurs hoeveelheid leest u af vanaf het vorige streepje met de datum van de dag ervoor.
  • Vacuüm: Het is van belang dat de drain vacuüm is (tenzij anders afgesproken). Dit is te zien aan de groene harmonica op de drainpot (vacuümindicator). Als deze is ‘ingetrokken’, is de drain vacuüm.
  • Slangen: Als de slangen zijn afgeklemd of geknikt, kan het overtollig wondvocht niet aflopen. Controleer de slang dus regelmatig op knikken en afknellen.
  • Insteekopening: Roodheid, pus en pijn rond de insteekopening kan een infectie betekenen. Controleer de insteekopening dus regelmatig. Als de insteekopening lekt, verbindt u deze met een gaas.
Drain

Mogelijke problemen met de drain

Neem contact op met de polikliniek bij:
Buiten kantooruren belt u met de kliniek (zie onder het kopje Contact).

Nazorg en controles


Na 2 weken
Ongeveer 2 weken na de operatie komt u naar polikliniek voor controle. Uw buik en borst(en) kunnen dan nog gezwollen zijn door vocht. Wij controleren en beoordelen uw buik en borst(en) en verwijderen eventueel hechtingen.

Na 3 maanden

Ongeveer 3 maanden na de operatie heeft u een controleafspraak met uw plastisch chirurg. Op de polikliniek krijgt u informatie over eventuele vervolgbehandelingen, zoals tepelreconstructie en tepelhoftatoeage.

Wanneer contact opnemen?
Bij de volgende klachten neemt u contact op met de polikliniek plastische chirurgie:

Heeft u nog vragen?


Met al uw vragen kunt u terecht bij uw behandelend arts of de verpleegkundig consulent.

Contact


Polikliniek plastische chirurgie, maandag t/m vrijdag tijdens kantooruren
(010) 704 01 37

Kliniek zorgkern beweging, Nc, Nd, Ne of Nf 10e etage, bezoektijden: 11.00 – 21.00 uur
(010) 703 32 46 of (010) 703 75 63

Secretariaat plastische chirurgie, maandag t/m vrijdag tijdens kantooruren. Voor de opnametijd belt u 1 (kantoor)dag voor de operatie, tussen 14.00 en 16.00 uur.
(010) 703 46 38



Foldernummer: 0000001-05_14


Deze website maakt gebruik van cookies. Lees onze cookieverklaring .
Gezien