Logo Erasmus MC.
Topbalk beeld rechts.
 
Klik op deze knop om alle folders te doorzoeken.Zoek folders
Klik op deze knop om dit document te printen.Print pagina
Klik op deze knop om dit document als PDF te downloaden.Download PDF
Klik op deze knop om de tekstgrootte te vergroten.Grotere tekst
Klik op deze knop om de tekstgrootte te verkleinen.Kleinere tekst


De knop om deze folder als favoriet te markerenFavorietDe knop om deze folder per email door te sturen.Stuur door

Pijngeneeskunde


Aangezichtspijn

Aangezichtspijn


De behandelend arts van het centrum voor pijngeneeskunde heeft met u besproken dat de pijnklachten van de aangezichtszenuw (nervus trigeminus) behandeld gaan worden met een zenuwblokkade. In deze folder willen wij u informeren over deze behandeling.

Aangezichtspijn (trigeminus neuralgie)


Pijn in het aangezicht kan veroorzaakt worden door spontane elektrische ontladingen in de zenuwknoop van de aangezichtszenuw. Deze knoop heet het Ganglion van Gasser. Deze zenuwknoop ligt tussen de schedelbasis en de hersenen met drie vertakkingen naar gebieden in het gezicht, de 1e tak gaat naar het voorhoofd, de 2e tak naar de bovenkaak en de 3e tak naar de onderkaak (zie afbeelding).

Anatomie hoofd aangezichtspijn

Doel van de behandeling


De voorgestelde blokkade is bedoeld voor de behandeling van pijnklachten in de aangezichtszenuw, die niet of onvoldoende reageren op medicatie, of waarbij medicatie te veel bijwerkingen geeft. Meestal wordt geprobeerd met een warmtebehandeling de zenuwknoop zo te beïnvloeden dat de spontane pijnscheuten verminderen.

Afspraak voor behandeling


Het secretariaat van het centrum voor pijngeneeskunde zal met u een datum en tijdstip afspreken wanneer de behandeling plaats kan vinden. Als blijkt, dat u voor de gemaakte afspraak verhinderd bent, verzoeken wij u om zo vroeg mogelijk telefonisch contact op te nemen.

Voorbereiding voor de behandeling


Nuchter zijn


Het is van belang dat u 'nuchter' bent op het moment van de ingreep. Nuchter zijn houdt in dat u met een lege maag bij ons komt. In het algemeen geldt:


Medicijnen


Op de dag van opname neemt u uw medicijnen die u normaal gebruikt in met een klein slokje water. Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, dan kan het zijn dat u voor de behandeling tijdelijk moet stoppen met deze medicijnen. De behandelend arts heeft het volgende met u besproken:


De dag na de behandeling kunt u weer met de bloedverdunners beginnen, tenzij uw arts anders voorschrijft. Eventueel zal de behandelend arts voor u een aanvullend laboratorium onderzoek aanvragen op de dag van behandeling. De uitslag is dan bepalend voor het wel of niet doorgaan van de behandeling.

Zwangerschap


Wanneer u zwanger bent raden wij u aan om contact met ons op te nemen. U hoort dan of de behandeling wel of niet door kan gaan.

Allergie


Bent u allergisch voor bepaalde medicijnen, pleisters, röntgencontrast en/of huidontsmettingsmiddelen zoals jodium? Waarschuw ons dan.

De behandeling


Na een intake gesprek met de verpleegkundige, wordt u gevraagd een operatiehemd aan te trekken en plaats te nemen op bed. Tijdens de behandeling mag u geen sieraden (waaronder piercings) en/of make-up dragen. Een eventuele gebitsprothese moet voor de behandeling verwijderd worden. Als u aan de beurt bent, wordt u met bed en al naar de operatiekamer op de tweede verdieping gebracht waar de behandeling plaatsvindt.

Op de operatiekamer is naast uw behandelend arts een volledig team aanwezig met ieder een eigen taak tijdens de gehele procedure. Het kan voorkomen dat er ten behoeve van het onderwijs meerdere personen op de kamer staan om mee te kijken.

De verpleegkundige zal u helpen de juiste houding aan te nemen op de behandeltafel.

Via een dun slangetje in de neus krijgt u zuurstof toegediend. Tijdens de procedure ligt u op de rug. U wordt aangesloten aan een monitor voor continue controle van uw bloeddruk, hartslag en zuurstofgehalte in het bloed. Vervolgens krijgt u een infuusnaald waardoor een slaapmiddel wordt ingespoten. Terwijl u slaapt zal de behandelend arts met behulp van röntgendoorlichting nauwkeurig de plaats bepalen voor de behandeling. De huid wordt verdoofd ter hoogte van de mondhoek aan de aangedane zijde, waarna een naald tot aan de juiste tak van de zenuw wordtgeplaatst.

Vervolgens wordt u wakker gemaakt. Ter controle van de juiste positie van de naald worden er elektrische stroompjes over de naald toegediend. Dit wordt gedaan met een drukkende en een tikkende stroom. Dit doet in principe geen pijn. Aan u wordt gevraagd aan te geven wanneer u de drukkende en tikkende stroom gaat voelen. Vanwege de steriliteit mag u het alleen maar vertellen en niet aanwijzen (dit wordt opnieuw uitgelegd op de dag van behandeling).A ls de naald goed staat, wordt u opnieuw in slaap gemaakt en vindt de warmtebehandeling plaats aan de punt van de naald.

De gehele behandeling duurt 15-30 minuten. Na de procedure wordt u wakker gemaakt, op een bed geholpen en naar de uitslaapkamer (recovery) gebracht. Uw begeleider mag vanwege de privacy van andere patiënten niet mee naar de operatiekamer of de uitslaapkamer.

Na de behandeling


Na de behandeling verblijft u enige tijd op de uitslaapkamer. Als alles in orde is gaat u terug naar de kliniek. Daar krijgt u na verloop van tijd wat te drinken en eten aangeboden. Als u voldoende hersteld bent mag u naar huis. Het is niet toegestaan om zonder begeleiding naar huis te gaan. U moet er dus voor zorgen dat iemand u naar uw huis kan begeleiden. Als u met de auto komt, mag u niet zelf de auto terug naar huis besturen.

Ontslag


Uw behandelend arts zal met u afspreken wanneer u voor de controle terugkomt.

Bij ontslag krijgt u een brief mee voor de huisarts. Houdt deze brief de 1e dag bij u. Mocht u een dienstdoende arts moeten raadplegen, dan staat in deze brief het type behandeling vermeld dat u heeft ondergaan. Brengt u de volgende dag de brief naar de huisarts.

Resultaat


Het uiteindelijke resultaat van de behandeling is meestal pas na dagen tot weken goed te beoordelen. Het is echter mogelijk dat u al eerder een gunstig effect op uw pijnklachten merkt. Indien u eerder medicatie gebruikte voor de behandeling van de aangezichtspijn wordt deze, indien mogelijk, afgebouwd in overleg met uw behandelend arts.

Veel patiënten ervaren na de behandeling enige napijn. U kunt hiervoor een pijnstiller innemen, zoals paracetamol (volgens bijsluiter) of uw eigen pijnstillende medicatie.De napijn kan enkele weken aanhouden, maar is vrijwel altijd van tijdelijke aard.

Complicaties


Uw behandelend arts zal de behandeling zorgvuldig uitvoeren. Toch bestaat er een geringe kans op complicaties:


Contact


Wij hopen dat u door het lezen van deze folder voldoende bent geïnformeerd. Als u nog vragen heeft dan kunt u terecht bij de behandelend arts of de verpleegkundige. Het secretariaat is bereikbaar op werkdagen van: 8.30 - 12.00 en van 13.00 - 16:00 uur op telefoonnummer
(010) 704 01 40.



Foldernummer: 0000081-03_11


Deze website maakt gebruik van cookies. Lees onze cookieverklaring .
Gezien